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(2018·广东汕头二模·45)【历史——选修1:历史上重大改革回眸】(15分)
材料 我国现行的职工医疗保障制度对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用。但随着经济的发展和改革的深入,问题日益突出,改革势在必行。
为了推进职工医疗保障制度改革,按照党的十四届三中全会的决定,从1994年上半年开始,国务院在江苏省镇江市和江西省九江市进行了职工医疗保障制度改革的试点。一年多来,试点工作进展顺利,取得了初步成效。……国务院决定,在镇江、九江两市试点的基础上,再挑选一部分具备条件的城市,有计划、有步骤地扩大职工医疗保障制度改革的试点范围。
改革的目标和基本原则:改革的目标是适应建立社会主义市场经济体制和提高职工健康水平的要求,建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,并使之逐步覆盖城镇全体劳动者。

——摘自1996年四部委《关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见的通知》

(1)根据材料并结合所学知识,概括指出90年代我国职工医疗保障制度改革的背景和特点。(9分)
(2)根据材料并结合所学知识,说明90年代我国职工医疗保障制度改革的意义。(6分)

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换一批

1.

(2020·海南高考·25)【历史上重大改革回眸】(15分)
材料 表4 1979 ~1988年中国公立医院改革进程(摘要)

时间

名称

备注

1979

《关于加强医院经济管理管理试点工作的意见》

中华人民共和国建立后第一份明确提出医院经济管理的文件。该《意见》提出,医院试点方案与国企改革放权让利有一定相似性。

1981

《关于解决医院赔本问题的报告》

建议实行价格改革,对公费医疗和劳保医疗按不包括工资的成本收费,增加的开支由地方财政和企业单位负担;对城镇居民和农民的收费标准可以保持不变。

《医院经济管理暂行办法修改稿

进一步扩大医院财务管理自主权,调动医院职工积极性。

1984

《关于贯彻财政部关于控制行政事业经费和企业管理费开支的通知的意见》

卫生部从官方层面认可了承包制的做法,将打破大锅饭的改革意向写入了正式文件,特别指出奖金发放要克服平均主义

1988

《关于部属医院试行承包责任制的意见试行

在坚持全民所有制基础上参照两权分离原则,以承包合同的形式确定国家、医院的责权利关系。

——摘编自昝馨《历史的往复:1978~1992年的中国公立医院改革》

(1)根据材料,概括1979 ~1988年中国公立医院改革的举措和特点。(6分)
(2)根据材料并结合所学知识,说明1979 ~1988年中国公立医院改革的背景。(9分)

2.

(2018·新疆乌鲁木齐三模·45)【历史上重大改革回眸】(15分)
材料 1949—1979年,是我国住房发展相对缓慢的时期。根据相关资料,国家在这30年内投入374亿元巨资建设住房,但仍不能满足城镇职工居民的需求。同时,由于我国长期实行低租金的福利分房制度,国家和企业为解决职工的住房问题背上了沉重的包袱,延缓了我国住房建设的进程。从1978年开始,国家和企业一方面增加住房投资,加快住房建设步伐,另一方面开始探索改革住房制度。1980年4月,邓小平同志明确指出,住房改革要走商品化的路子,从而揭开了住房制度改革的大幕。1982年,国家有关部门设计了 三三制 的补贴出售新建住房方案,即由政府、企业和个人各承担1/3,并在郑州、常州、四平、沙市试点。1985年,住房制度改革从 三三制 售房转向租金制度改革的研究和设计。

——谢然浩《中国住房商品化20年》

(1)根据材料并结合所学知识,概括我国20世纪七、八十年代住房制度改革的特点。(8分)
(2)根据材料并结合所学知识,说明20世纪七、八十年代我国住房制度改革的影响。(7分)

3.

(2015·江西赣州高三摸底·45)(15分)历史上重大改革回眸
材料 中国农村医疗保障制度是中国社会保障制度的重要组成部分。
医疗救助作为一项国家制度,形成于20世纪40年代,发展于新中国成立后至80年代初,创新发展于21世纪初。1955年,山西省高平县米山乡最早实行社员群众 保健费 和生产合作社提供 公益金 补助的办法,建立起了当地的集体合作医疗制度。1960年,中共中央转发了卫生部关于农村卫生工作山西稷山现场会议的报告及其附件,称这一制度为集体医疗保健制度,要求各地参照执行。毛泽东还亲自代中共中央起草了《关于卫生工作的指示》,从此,合作医疗便成为我国农村保障制度的基本制度。到1976年,全国已有90%的农民参加了合作医疗,农村缺医少药的问题基本得到解决。
80年代初农村合作医疗制度逐渐衰落,从1979年到1985年,全国实行合作医疗制度的行政村由90%锐减到5%,合作医疗制度面临消亡的危险。90年代,党和政府曾尝试恢复和重建合作医疗制度,但由于指导思想不明确,成效不彰,重建后的合作医疗主要立足于个人缴费。2003年,国务院办公厅转发了《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,此后,新型农村合作医疗制度的试点工作在全国迅速展开。

——摘编自蒋蔷《简论中国农村医疗保障制度的变迁》

(1)结合材料和所学知识,分析改革前我国农村医疗保障制度发展和改革后出现曲折的原因。(9分)
(2)结合所学知识分析说明当前新型农村医疗保障制度建立的意义。(6分)