【现代医疗保障】。（15分）
材料一
1952年6月，中共中央决定在国家工作人员范围内实施公费医疗制度。该制度实行辖区管理，
“一般由区县政府统筹、审核和监督使用各单位的公费医疗经费
”。公费医疗保障的主要对象是国家机关和事业单位工作人员、离退休人员，二等乙级以上革命残废军人，高校在校学生。与此同时，根据1949年《中国人民政治协商会议共同纲领》
“逐步实行劳动保险制度
”的规定，针对城市企业职工，国家颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》，确立了劳保医疗制度，以解决工人的医疗保健问题。这种初级水平的医疗保障制度使得城镇劳动者第一次真正享受到基本医疗服务的待遇。但在整个计划经济时期，我国城镇医疗保障也没有实现全覆盖，享有医保的城镇人口很可能在70%左右。
——摘编自邹长青、田月等《中国医疗保障制度发展的历史演进（1949—1978年）——兼论医疗保障政策史》
材料二
改革开放以来，在社会主义市场经济的大环境下，为进一步满足国民的医疗保障需求，我国进行了社会医疗保险制度的改革。国务院于1994年在江苏镇江、江西九江实施了职工医疗保险制度改革的方案，初步确立了我国城镇职工医疗保险的制度框架。1996年，改革试点范围扩大到56个城市。在医疗保险制度改革与建设的前期试点基础上，以城镇职工基本医疗保险为起点，我国逐步建立起针对城镇职工、农村居民和城镇居民的社会医疗保险制度，并最终覆盖全体国民。2012年的政府工作报告指出，2011年我国13亿城乡居民参加基本医疗保险，全民医保体系初步形成。
——摘编自仇雨临《我国医疗保险制度发展四十年：进程、经验与展望》 （1）根据材料一并结合所学知识，概括1949年至1978年我国医疗保障制度的特点。（6分）
（2）根据材料二并结合所学知识，指出改革开放后我国医疗保障制度的变化，并分析变化的原因。（9分） |